Безпліддя та репродукція: відповіді експертів клініки “Альтернатива”

Нещодавно читачі KULTURIZM.INFO мали можливість напряму запитати фахівців будь-які запитання, які стосуються репродукції та безпліддя. Також отримали багато запитань, які стосуваися проблеми безпліддя та занять аматорським  і професійним спортом.

Як і обіцяли, на ваші запитання відповідали фахівці клініки репродукції людини «Альтернатива». А саме: Ігор Палига та Костянтин Граждан. Якщо ж маєте потребу поспілкуватися з цими фахівцями наживо, вас завжди люб’язно проконсультують у клініці репродукції людини «Альтернатива».

Палыга Игорь Евгеньевич , к.м.н., репродуктолог, директор клиники репродукции человека “Альтернатива”

15 – летний опыт работы в репродуктологии, первым в Западной Украине провел пункции фолликулов и переносы эмбрионов в полость матки.

Благодаря его усилиям родился первый ребенок в Западной Украине после IVF, ИКСИ, а также первый в Украине ребенок после витрификации эмбрионов. Автор 20 печатных работ.

Граждан Константин Вениаминович, зав. эмбриологическим отделением клиники репродукции человека “Альтернатива”.

15 – летний опыт работы в эмбриологии.

Первым в Западной Украине начал использовать метод витрификации эмбрионов.

Автор 5 печатных работ.

 Лена О. Скажите пожалуйста сколько стоит лечение для того, чтобы иметь детей? Минимум? Мне кажется, что для простых смертных сейчас это неподъемные цены…

 Палыга Игорь Евгеньевич, репродуктолог:

– Лена, все в этом мире относительно. Те, кто действительно хочет иметь детей при существующей проблеме бесплодия, будут их иметь. Объясню почему.

Во-первых, стоимость лечения зависит от причин бесплодия. Ни один порядочный врач не будет назначать лишних обследований или дорогостоящих процедур, если в них нет потребности. При незначительных отклонениях в репродуктивном здоровье женщины или мужчины начинают с консервативных методов лечения. Если лечение у гинеколога или уролога не принесет результатов на протяжении 6 месяцев, тогда нужно обращаться к репродуктологу, который подберет индивидуальную схему лечения.

Начинают обычно с более простых процедур – внутриматочных инсеминаций (ВМИ). Стоимость процедуры в среднем 2 тыс. грн. При трех неудачных попытках ВМИ, эффективность которых 10-15%, предлагают ЭКО. Однако программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) тоже бывают разные: в природном цикле, без стимуляции, стоимость приблизительно 6 тыс. грн., мини ЭКО, с минимальной стимуляцией, стоимость 10-12 тыс. грн.

Классическая программа ЭКО со стимулирующими препаратами обходится 20-25 тыс. грн., что, конечно, не всем по карману. В нашей стране государство оплачивает только одну попытку ЭКО при трубном факторе бесплодия. Однако, количество частных клиник в Украине увеличивается, конкуренция растет, что только на пользу пациентам. Медицинские учреждения начинают предлагать различные акционные программы и скидки.

В некоторых случаях это не более, чем маркетинговый ход, однако порой встречается реальная помощь людям. Повторюсь, было бы желание, ведь пациенты вкладывают в будущее и свое продолжение рода. Разве можно оценить детскую улыбку или тепло маленьких ручек?

 Аноним. Извините, но если определенный период “не стоит”, то когда надо идти к врачу? Это вообще нормально, когда у меня бывает временно пониженное либидо?

Попов Игорь Викторович, уролог, андролог-сексопатолог:

– Давайте разберемся в терминах: “не стоит” – это отсутствие эрекции, “либидо” – это то, что Зигмунд Фрейд назвал топливом, на котором “работает” наше желание, когда мы ищем эмоциональную связь с другими людьми.

Проанализируйте: есть ли у Вас постоянный половой партнер? Хотите ли Вы с ним быть? Любите ли Вы его? Каков Ваш возраст? “Определенный период времени”- это конкретно сколько времени? Как Вы для себя оцениваете – отсутствие эрекции в Вашем возрасте даже на небольшой промежуток времени, это нормально? Если нет, то необходимо обратиться к специалисту и быть с ним честным и откровенным, как на исповеди. Всего Вам доброго, здоровья и успехов!

Volkar.  О фарме говорят все, кроме медиков. Скажите как есть: стероиды действительно приводят к проблемам бесплодия или нет? Можно четко – в каких случаях это так, а когда нет. У меня ползала на химии и ничего, детей рожают.

Штейн Татьяна Юрьевна, фармацевт

– Во-первых, позитивен уже тот факт, что тренеры задумываются над возможными проблемами в будущем своих подопечных. “Химия”, т.е. препараты, которые принимают спортсмены, бывает разной и, думаю, Вы понимаете, что различные витаминно-аминокислотные комплексы, гейнеры и т.п. принципиально отличаются от стероидов.

Анаболические стероиды (АС), по химической структуре похожие на гормоны, конечно же в той или иной мере оказывают влияние на репродуктивную функцию и снижают фертильность. Просто есть влияния обратимые и необратимые.

В Украине исследований на эту тему очень мало, но если обратиться, например, к российским коллегам, то можно найти статьи, где четко сказано, что у ребят в возрасте до 19 лет при приеме стероидов возможно необратимое бесплодие. В более старшем возрасте 30-дневный прием стероидов не отразился негативно на показателях спермограммы.

Клиника репродукции человека “Альтернатива”

– Оплодотворение in vitro

– Консультация репродуктолога

– Консультация уролога – сексопатолога

– УЗИ

После двух курсов на 90-тый день от начала приема АС патологические изменения спермограмм отмечалось уже у всех. Спустя 6 месяцев после отмены нормализация спермограмм зарегистрирована у половины исследуемых. У остальной половины восстановление было неполным и  основным негативным изменением была сниженная подвижность сперматозоидов. Причем даже инъекции хорионического гонадотропина не смогли предотвратить подавления фертильности.

Российские ученые предполагают, что реальная частота негативных последствий после приема стероидов составляет 80-90%. Поэтому перед началом спортивной карьеры или на ее зоре спортсменам рекомендуется криоконсервировать “чистую” сперму на будущее. Одно дело, если мужчина уже имеет детей и активно тренируется. И другое, если ребенка еще нет. Каждый организм индивидуален, поэтому точно спрогнозировать, как повлияет прием препарата независимо от доз и продолжительности приема, сложно.

Игорь. Сколько нужно времени для восстановления организма после шестинедельного курса тестостерона?

Попов Игорь Викторович, уролог, андролог-сексопатолог:

– Срок восстановления индивидуален и зависит от доз препарата, его производителя (т.е.качества препарата) и состояния Вашего организма – состояния печени, почек, гормонального фона. 3 месяца длится один курс сперматогенеза, т.е. это минимальный срок, в течение которого могут происходить позитивные изменения. Полное восстановление возможно через 6 месяцев.

 Morski. А как выглядит лечение? Это просто прием лекарств или какие-то малоприятные процедуры? Какие?

Попов Игорь Викторович, уролог, андролог-сексопатолог

– В принципе, к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход в зависимости от проблемы, с которой человек обращается. Все начинается с консультации уролога, осмотра и взятия мазков. При наличии воспалительного процесса лечение начинается с противовоспалительной терапии.

При необходимости назначается спермограмма и согласно ее показателям назначаются препараты растительного происхождения или гормонотерапия. Параллельно назначается витаминотерапия. Осмотр уролога неприятен, но терпим.

 Lern_G При употреблении стероидов почему-то в размерах уменьшаются яички. После курсовой терапии они возвращаются в привычные размеры или уже нет?

 Палыга Игорь Евгеньевич, репродуктолог

– Стероиды по химической структуре имеют сходство с гормонами, а гормоны в человеческом организме вырабатываются по принципу “обратной связи” – чем больше поступает извне, тем меньше вырабатывается организмом.

При употреблении стероидов может наблюдаться атрофия яичек. Яички, говоря по-простому, это маленькие фабрики по производству сперматозоидов. В норме одно яичко может быть больше другого и одно может располагаться ниже или выше другого.

Однако, если Вы наблюдаете их уменьшение, то это должно насторожить и. в первую очередь, необходимо сдать спермограмму для оценки качества эякулята. С ней нужно обратиться к андрологу для назначения восстанавливающей терапии.

Возвратятся ли яички в привычные размеры, наперед сказать сложно – все зависит от продолжительности приема стероидов, Вашего возраста и состояния организма.

Василь, Львів. Вже 4 роки займаюся пауерліфтингом. Не буду приховувати – час від часу сиджу на курсах АС. Осінюю планую одружуватися ну і потім діти сам собою. Скільки має часу пройти від останнього стероїдного курсу, щоб повністю почититиится і зачати дитину. Скажіть, чи будучи “брудним” я можу завтрати шкоду майбутній дитині? Що саме? Вибечте за сумбуність, просто це питаання, які зараз дуже турбують, бо хочу ще виступити на змаганнях. Дякую

 Граждан Костянтин Веніамінович, ембріолог

Напевно, кожен, хто займається силовими видами спорту, має себе запитати:

–          Для чого мені займатися цим?

–          Це професійний спорт чи хобі?

–          Наскільки є необхідним прийом стероїдів (порівняти переваги та недоліки)?

Один цикл сперматогенезу триває 3 місяці. Протягом якого часу Ви приймаєте курс стероїдів? Місячний курс не несе таких негативних наслідків, як наприклад, 3-місячний.

Раджу Вам в першу чергу здати спермограму, щоб оцінити якість еякуляту на сьогоднішній день. Перерва після курсу стероїдів має бути хоча би 6 міс. Якщо Ви будете “брудним”, то скоріше за усе просто не зможете зачати дитину. Перед зачаттям бажано пройти курс вітамінотерапії (фолієвої кислоти, віт.Е і т.п.).

Василь, Львів. Вже 4 роки займаюся пауерліфтингом. Не буду приховувати – час від часу сиджу на курсах АС. Осінюю планую одружуватися ну і потім діти сам собою. Скільки має часу пройти від останнього стероїдного курсу, щоб повністю почититиится і зачати дитину. Скажіть, чи будучи “брудним” я можу завтрати шкоду майбутній дитині? Що саме? Вибечте за сумбуність, просто це питаання, які зараз дуже турбують, бо хочу ще виступити на змаганнях. Дякую

 Граждан Костянтин Веніамінович, ембріолог

Напевно, кожен, хто займається силовими видами спорту, має себе запитати:

–          Для чого мені займатися цим?

–          Це професійний спорт чи хобі?

–          Наскільки є необхідним прийом стероїдів (порівняти переваги та недоліки)?

Один цикл сперматогенезу триває 3 місяці. Протягом якого часу Ви приймаєте курс стероїдів? Місячний курс не несе таких негативних наслідків, як наприклад, 3-місячний.

Раджу Вам в першу чергу здати спермограму, щоб оцінити якість еякуляту на сьогоднішній день. Перерва після курсу стероїдів має бути хоча би 6 міс. Якщо Ви будете “брудним”, то скоріше за усе просто не зможете зачати дитину. Перед зачаттям бажано пройти курс вітамінотерапії (фолієвої кислоти, віт.Е і т.п.).

Alex.  Здравствуйте! Я когда-то читал, что пол ребенка зависит от продуктов, которые пара ела накануне зачатия. Правда с помощью еды можно повлиять на пол? Подскажите, что нужно есть для мальчика и девочки)

Палыга Игорь Евгеньевич, репродуктолог

– То, что из различных источников поступает подобная информация, это факт. Вы не первый, кто спрашивает о планировании пола ребенка с помощью продуктов питания. Должен Вас разочаровать, это не более, чем миф. Ни один продукт не может повлиять на подвижность У-хромосомы.

Единственным объективным методом возможного выбора пола является предимплантационная диагностика (PGD), которая применяется в программе ЭКО для исключения  патологий, связанных с полом. Кстати, во многих европейских странах она запрещена из-за возможного отбора новорожденных  по половому признаку. После наступления беременности на УЗД определить пол будущего ребенка можно с 19-20 нед.

Анатолій. Доброго дня! Зі мною тренується моя дівчина. Як не дивно, їй сподобалося тягати залізо. Я хвилююся чи можна їй це робити. Чи силові тренування можуть вплинути на можливість мати дітей і де є межа безпеки? Наперед дякую за відповідь!

Граждан Костянтин Веніамінович, ембріолог

– Напевно, Вам пощастило з дівчиною, яка хоче більше розуміти Ваші вподобання, бути частіше поруч та ділити всі успіхи та досягнення. Хто сказав, що це суто чоловіче захоплення!? Межа безпеки є там, де й здорового глузду: все залежить від стану здоров’я, фаховості тренера, схеми тренувань. Можливість мати дітей – це функція парна та залежить від стану репродуктивної сфери як чоловіка, та і жінки. Якщо немає надмірних навантажень, то переживати не потрібно.

Схожi публикацii:

  • <!--:ru-->Спроси репродуктолога<!--:--><!--:ua-->Запитай репродуктолога<!--:-->Запитай репродуктолога Проблема бесплодия беспокоит многих украинцев. Мы уже писали, что по статистике, из 15 млн. от 1 до 3 млн. пар не могут забеременеть самостоятельно. […]
  • <!--:ru-->На заметку культуристу<!--:--><!--:ua-->На замітку культуристу<!--:-->На замітку культуристу Большинство спортсменов, думаю, замечали, что после определенных успехов, когда нагрузки давались достаточно легко и мышцы заметно увеличились в […]
  • <!--:ru-->Что остается, когда уходит профессиональный спорт…<!--:--><!--:ua-->Що залишається, коли відходить професійний спорт…<!--:-->Що залишається, коли відходить професійний спорт… Ни для кого не секрет, что профессиональный спорт давно приобрел коммерческую окраску. Приобрести заманчивый внешний вид, укрепить здоровье да еще […]
  • <!--:ru-->Прием стероидов – благо или зло?<!--:--><!--:ua-->Прийом стероїдів – благо чи зло?<!--:-->Прийом стероїдів – благо чи зло? Брутальный мужчина с подкаченым торсом и кубиками пресса является мечтой женщин и примером для мужчин. Одних физических нагрузок и соответствующей […]

Залишити відповідь